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  • 子宮がん検査・治療
  • 子宮がんを知る

子宮がんの検査

細胞診断 子宮頸がんの粘膜をこすったり、子宮体部内膜の粘膜の細胞を吸い集めたり して細胞を採取してガラス板に塗り、色素で染めて顕微鏡で診断する方法。 子宮頸がんにおける診断率は99%以上と極めて高い。
組織診断 疑わしい部分から組織を採り、標本を作って顕微鏡で診断する方法。子宮頸 がんの組織診断の際は、ほとんど痛みもなく、出血もない。
子宮体がんで、子宮内膜の異常を検査するためには、安全に器具を挿入するための頸管拡張と内膜のそうはが必要で、少し痛みが生じる。
画像診断 超音波検査が最も重要。MRIも今日、必須の検査となっている。
原発巣の状況、近接臓器(特に膀胱と直腸)との関係が把握できるため、術前検査としての価値は極めて高い。遠隔転移の存在は治療方針に重大な影響を 与えるため、他のがん同様、検査は線密に行う。

子宮がんの治療

子宮がんのステージ(進行度)
子宮頸がん
子宮がんの治療 がんが子宮頸部に限局して認められ、他へ拡がっていない状態
子宮がんの治療 がんが子宮頸部を超えて拡がるが、骨盤壁または、膣壁のした1/3 を達していないもの
子宮がんの治療 がんが骨盤壁まで達するもの
または、膣壁浸潤が下方部分1/3を超えるもの
子宮がんの治療 がんが小骨盤腔を超えて拡がるか、膀胱、直腸の粘膜にも広がっているもの

子宮体がん

子宮がんの治療 がんが子宮体部にのみ認められるもの
(子宮頸部、その他にがんは認められない)
子宮がんの治療 がんが子宮体部を超えて子宮頸部に拡がったもの
(がんは子宮の外に出てない)
子宮がんの治療 がんは子宮外に拡がっているが、骨盤を超えて外には拡がっていないもの、または骨盤内あるいは大動脈周囲のリンパ節に転移が認められるもの
子宮がんの治療 がんが骨盤を超えて身体の他の部位へ転移するか、膀胱、あるいは腸の内腔をおかすもの
子宮がんの治癒成績
子宮がん
子宮がんの生存率

(国立がんセンター中央病院)

子宮がんの治療方針
子宮頸がん
子宮がんの治療方針
T,Uステージの子宮頸がんに対して、放射線治療と手術の効果を比較したところ、全く
同じ効果が得られたという報告もある。放射線治療に抗がん剤を組みあわせる化学放射
線治療では、さらによい結果が得られている。
日本では子宮摘出手術がまだ多いが、最近では手術よりも放射線治療の方が海外では
主流になっている。
子宮体がん
治療方針
子宮体がんには手術、ホルモン治療、抗がん剤、放射線治療の4つの治療方法がありま
す。
海外では放射線治療が手術以上に行われる子宮頸がんと違って、子宮体がんの治療は
手術が中心で、これによりがんを取り除くと同時に、病気の拡がりを正確に診断し、放射
線治療や抗がん剤治療などを追加する必要性を判断します。
子宮がんは早期発見することにより子宮温存が可能。まだ子宮がん検診を受けてない方は、子宮がん検診を受けること。
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